• مجلة كيه ام دبليو

علاج: مراحل هشاشة عظام الركبة.

تم التحديث: 13 يوليو 2019


مراحل هشاشة العظام.

هشاشة العظام (OA) تنقسم إلى خمس مراحل.

يتم تعيين المرحلة 0 لركبة طبيعية و صحية.

يتم تعيين أعلى مرحلة و هى المرحلة (4)، إلى الزراعة العضوية الشديدة.

الزراعة العضوية التي من المرجح أن تسبب ألماً كبيراً و تعطيل حركة المفاصل.

تذكر: لمعاودة زيارة موقعنا مره أخرى بسهوله فقط اكتب فى المتصفح الخاص

بك مجلة كيه ام دبليو

او

Kmw Gate

المرحلة 0.

تصنف المرحلة 0 من الزراعة العضوية على أنها "طبيعية" صحة الركبة.

لا يظهر مفصل الركبة أي علامات على الزراعة العضوية .

العلاجات.

ليس هناك حاجة إلى العلاج للمرحلة 0 الزراعة العضوية.


المرحلة 1.

الشخص المصاب بالمرحلة الأولى من الزراعة العضوية يُظهر نمواً بسيطاً جداً يحفز العظام.

شخص ما في المرحلة الأولى من الزراعة العضوية لن يتعرض عادة لأي ألم أو إزعاج نتيجة للبلى البسيط على مكونات المفصل.

العلاجات.

بدون الأعراض الخارجية للعلاج OA، لن يطلب منك العديد من الأطباء الخضوع لأي علاجات للمرحلة الأولى من الزراعة العضوية.

و مع ذلك، إذا كان لديك استعداد للOA أو كنت في خطر متزايد، فقد يوصي طبيبك بتناول مكملات، مثل الجلوكوزامين و شوندرويتين، أو البدء في ممارسة روتينية لتخفيف أي أعراض طفيفة من OA و تباطؤ تقدم التهاب المفاصل.


المرحلة 2.

المرحلة 2 تعتبر الزراعة العضوية للركبة مرحلة "خفيفة" من الحالة.

سوف تكشف الأشعة السينية لمفاصل الركبة في هذه المرحلة عن نمو أكبر لمحفز العظم، لكن الغضروف ما زال في حجم صحي، أي أن المسافة بين العظام طبيعية، و العظام لا تفرك بعضها البعض.

في هذه المرحلة، لا يزال السائل الزليلي موجودًا أيضًا بمستويات كافية لحركة المفصل العادية.

و مع ذلك، فهذه هي المرحلة التي قد يبدأ فيها الأشخاص في البداية أعراض الألم بعد يوم طويل من المشي أو الجري، أو تصلب أكبر في المفصل عندما لا يستخدم لعدة ساعات.

العلاجات.

تحدث مع طبيبك حول علاماتك المحتملة على الزراعة العضوية.

قد يكون طبيبك قادراً على اكتشاف و تشخيص الحالة في هذه المرحلة المبكرة.

إذا كان الأمر كذلك، فيمكنك وضع خطة لمنع تقدم الحالة.

يمكن أن تساعد العديد من العلاجات المختلفة في تخفيف الألم و الانزعاج الناجم عن هذه المرحلة الخفيفة من الزراعة العضوية.

هذه العلاجات هي في الأساس غير دوائية، مما يعني أنك لا تحتاج إلى تناول الدواء لتخفيف الأعراض.

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي و ممارسة التمارين الرياضية إلى تخفيف الأعراض البسيطة و تحسين حياتك.

حتى الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن، سيستفيدون من التمارين.

التمارين الرياضية ذات التأثير المنخفض أو التمرينات الرياضية بشكل عام يمكن أن تساعد في تقوية العضلات المحيطة بالمفصل، مما يزيد من الثبات و يقلل من احتمال حدوث تلف إضافي في المفاصل.

قم بحماية المفصل من المجهود من خلال تجنب الركوع أو القرفصاء أو القفز.

يمكن أن تساعد الأقواس و الأغطية في تثبيت ركبتك.

قد يحتاج بعض الناس إلى دواء لتخفيف الآلام الخفيفة.

و عادةً ما تستخدم هذه جنباً إلى جنب مع العلاجات غير الدوائية.

على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو أسيتامينوفين (مثل تايلينول) لتخفيف الآلام، فيجب عليك أيضًا ممارسة التمارين الرياضية و فقدان الوزن و حماية ركبتك من الإجهاد غير الضروري.

العلاج على المدى الطويل مع هذه الأدوية قد يسبب مشاكل أخرى.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب قرحة في المعدة، و مشاكل في القلب و الأوعية الدموية، و تلف الكلى و الكبد.

أخذ جرعات أكبر من اسيتامينوفين قد يسبب تلف الكبد.







المرحلة 3.

تصنف المرحلة 3 الزراعة العضوية على أنها "معتدلة" الزراعة العضوية.

في هذه المرحلة، يظهر الغضروف بين العظام أضرارًا واضحة، و يبدأ الفراغ بين العظام في الضيق. من المحتمل أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من المرحلة الثالثة من الزراعة العضوية من آلام متكررة عند المشي أو الركض أو الانحناء أو الركوع.

قد يعانون أيضًا من تصلب المفاصل بعد الجلوس لفترات طويلة من الزمن أو عند الاستيقاظ في الصباح.

قد يكون تورم المفصل موجودًا بعد فترات طويلة من الحركة أيضًا.

العلاجات.

إذا لم تنجح العلاجات غير الدوائية أو لم تعد توفر تخفيف الألم الذي كانت عليه في السابق، فقد يوصي طبيبك بحقن الكورتيزون.

ثبت أن الكورتيزون، الستيرويد الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي، يخفف الألم الناجم عن الزراعة العضوية عند حقنه بالقرب من المفصل المصاب.

آثار طلقة الكورتيزون تبلى في حوالي شهرين.

ومع ذلك، يجب عليك أنت و طبيبك النظر في استخدام لقطات الكورتيزون بعناية.

تظهر الأبحاث أن الإستخدام طويل الأمد للستيرويد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أضرار المفاصل.

إذا لم تعد الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية أو الأسيتامينوفين أكثر فاعلية، فإن دواء الألم الموصوف، مثل الكودايين و كسيكودوني، يمكن أن يساعد في تخفيف الألم المتزايد الشائع في المرحلة 3 الزراعة العضوية.

على المدى القصير، يمكن إستخدام هذه الأدوية لعلاج الألم المعتدل إلى الشديد.

و مع ذلك، لا ينصح الأدوية المخدرة للإستخدام على المدى الطويل بسبب خطر زيادة التسامح و الإعتماد الممكن.

الآثار الجانبية لهذه الأدوية تشمل الغثيان و النعاس و التعب.

قد لا يكون الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات المحافظة للـ OA- العلاج الطبيعي، و فقدان الوزن، و استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و المسكنات - مرشحين جيدين لإجراء عملية اللزوجة.

إضافات اللزوجة عبارة عن حقن داخل المفصل لحمض الهيالورونيك.

يتطلب العلاج النموذجي بإستخدام لزوجة اللقاح حقن من خمس إلى واحد من حمض الهيالورونيك، مع إعطاء مدة أسبوع واحد.

هناك عدد قليل من الحقن المتوفرة كحقن جرعة واحدة.

نتائج حقن اللزوجة ليست فورية.

في الواقع، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للعلاج، و لكن عادةً ما يستمر التخفيف من الأعراض بضعة أشهر.

لا يستجيب الجميع لهذه الحقن.


المرحلة 4.

المرحلة 4 الزراعة العضوية "شديدة".

يعاني الأشخاص في المرحلة الرابعة من الزراعة العضوية من ألم شديد وعدم الراحة عند المشي أو تحريك المفصل.

ذلك لأن مساحة المفصل بين العظام تقل بشكل كبير - الغضروف قد انتهى بالكامل تقريبًا، تاركاً صلابة المفصل و ربما غير متحرك.

ينخفض ​​السائل الزليلي بشكل كبير، و لم يعد يساعد على تقليل الاحتكاك بين الأجزاء المتحركة في المفصل.

العلاجات.

تعد جراحة إعادة تقويم العظام، أو استئصال العظم، أحد الخيارات للأشخاص الذين يعانون من الزراعة العضوية الشديدة في الركبة.

خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بقطع العظم أعلى الركبة أو أسفلها لتقصيرها أو إطالة أمدها أو تغيير محاذاتها.

تعمل هذه الجراحة على نقل وزن جسمك بعيدًا عن نقاط العظم حيث يحدث أكبر نمو يحفز العظام و تلف العظام.

وغالبًا ما تتم هذه الجراحة في المرضى الأصغر سنًا.

الاستبدال الكامل للركبة، أو جراحة المفاصل، هو الملاذ الأخير لمعظم المرضى الذين يعانون من الزراعة العضوية الشديدة في الركبة.

خلال هذا الإجراء، يقوم الجراح بإزالة المفصل التالف و إستبداله بجهاز من البلاستيك و المعدن.

الآثار الجانبية لهذه الجراحة تشمل الالتهابات موقع الشق و الجلطات الدموية.

يستغرق التعافي من هذا الإجراء عدة أسابيع أو أشهر و يتطلب علاجاً بدنياً و مهنياً مكثفاً.

من المحتمل أن تكون عملية إستبدال ركبتك المفصلية في نهاية مشاكل الركبة الخاصة بك.

قد تحتاج إلى إجراء عمليات جراحية إضافية أو حتى استبدال آخر للركبة خلال حياتك، و لكن مع الركبتين الأحدث، قد تستمر لعقود.













#Illness #Diseases #Therapy #kmw #Health_care #Stages_of_Osteoarthritis_of_the_Knee

#علاج #مرض #امراض #أعرف_المزيد_عن_العالم #الرعاية_الصحية #مراحل_هشاشة_عظام_الركبة.

©2020 صحيفة كيه ام دبليو الالكترونية.