• مجلة كيه ام دبليو

ما هو داء كرون؟

تم التحديث: 24 أبريل 2019

مرض كرون هو نوع من مرض التهاب الأمعاء .

الباحثون غير متأكدين من كيفية ظهورها ، أو من هم الأكثر عرضة لتطويرها، أو كيفية إدارتها بشكل أفضل لأي شخص. على الرغم من التقدم الكبير في العلاج في العقود الثلاثة الماضية ، لا يوجد علاج متاح.

يحدث داء كرون بشكل شائع في الأمعاء الدقيقة والقولون. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر المرض على أي جزء من الجهاز الهضمي (GI) ، من الفم إلى الشرج. يمكن أن يشمل المرض بعض أجزاء من الجهاز الهضمي .


ما الذي يسبب مرض كرون؟

ليس من الواضح ما الذي يسبب مرض كرون ومع ذلك، قد تؤثر العوامل التالية على ما إذا كنت تحصل عليه ام لا:

جهاز المناعة الخاص بك .

التاريخ الوراثي.

البيئة المحيطة بك .

يصل إلى 20% من الأشخاص المصابين بداء كرون لديهم أيضًا والد أو طفل أو شقيق لديه المرض.

أشياء معينة يمكن أن يؤثر على شدة الأعراض، هذا يتضمن:


سواء كنت تدخن أم لا .

السن .

ما إذا كان المستقيم موجودا أم لا .


كما أن الأفراد المصابين بمرض كرون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المعوية من البكتيريا والفيروسات والطفيليات والفطريات. وهذا يمكن أن يؤثر على شدة الأعراض وخلق المضاعفات. يمكن أن يؤثر مرض كرون وعلاجاته على جهاز المناعة ، مما يجعل هذه الأنواع من العدوى أسوأ في الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD).

عدوى الخميرة من المبيضات شائعة في Crohn ويمكن أن تؤثر على كل من الرئتين والمسالك المعوية. من المهم أن يتم تشخيص هذه العدوى ومعالجتها على نحو مناسب بالأدوية المضادة للفطريات لمنع المزيد من المضاعفات.


ما هي أعراض مرض كرون؟

غالباً ما تتطور أعراض داء كرون تدريجياً. قد تصبح بعض الأعراض أسوأ مع مرور الوقت.

على الرغم من أنه من الممكن أو من النادر أن تتطور الأعراض فجأة وبشكل مثير.


يمكن أن تتضمن الأعراض المبكرة لمرض كرون ما يلي:

إسهال

مغص

دم في البراز

حمى

إعياء

فقدان الشهية

فقدان الوزن


من الممكن أحيانًا أن تكون هذه الأعراض لأعراض حالة أخرى ، مثل التسمم الغذائي، أو اضطراب المعدة، أو الحساسية.

يجب أن ترى طبيبك إذا استمر أي من هذه الأعراض.


قد تصبح الأعراض أكثر حدة مع تقدم المرض هذه الأعراض يمكن أن تشمل:

الناسور حول الشرج، والذي يسبب الألم بالقرب من الشرج الخاص بك.

التقرحات التي قد تحدث في أي مكان من الفم إلى فتحة الشرج.

التهاب المفاصل والجلد.

ضيق التنفس أو انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة بسبب تفاقم فقر الدم.

التوصيات الغذائية للأشخاص الذين يعانون من مرض كرون.


قد لا تعمل خطة النظام الغذائي التي تعمل لشخص واحد مع مرض كرون لآخر. وذلك لأن المرض يمكن أن يشمل مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي (GI).

من المهم معرفة أفضل ما يناسبك. ويمكن القيام بذلك عن طريق تتبع الأعراض الخاصة بك كما يتم إضافة بعض الأطعمة أو إزالتها من النظام الغذائي الخاص بك. قد تساعدك التغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك على الحد من تكرار الأعراض وتقليل حدتها.

إذا كنت تعاني من مرض كرون ، فقد تحتاج إلى:


ضبط كمية الألياف الخاصة بك.

الحد من تناول الدهون الخاصة بك.

الحد من تناول منتجات الألبان.

شرب الماء.

مصادر بديلة للفيتامينات والمعادن.


علاج مرض كرون

لا يتوفر علاج لمرض كرون ، ولكن يمكن علاجه. قد تتمكن مجموعة متنوعة من خيارات العلاج من تخفيف حدة وتكرار الأعراض.


الأدوية

تستخدم أكثر من أربع فئات من الأدوية لعلاج مرض كرون. تشمل علاجات الخط الأول العقاقير المضادة للالتهابات. وتشمل الخيارات الأكثر تقدمًا البيولوجيا ، التي تستخدم جهاز المناعة في الجسم لعلاج المرض.


التغييرات الغذائية

لا يسبب الطعام مرض كرون ، ولكن يمكن أن يتسبب في اضطرابات المرض.

بعد تشخيص داء كرون ، من المحتمل أن يقترح الطبيب تحديد موعد مع اختصاصي تغذية ، سوف يوضح لك كيفية تأثير الطعام على الأعراض.

في البداية ، قد يطلب منك الحفاظ على مفكرة لتدوين الطعام، هذه المفكرة الغذائية سوف تفصّل ما تناولته وكيف جعلتك تشعر به.

باستخدام هذه المعلومات ، سوف يحدد لك إرشادات لتتبعها.


العملية الجراحية

إذا لم يغير العلاج أو تغيير نمط الحياة من الأعراض أو تحسنها، فقد تكون الجراحة ضرورية.

في نهاية المطاف حوالي 70% من الأشخاص المصابين بداء كرون سيتطلب منهم جراحة في مرحلة ما من حياتهم.

قد تشمل بعض أنواع الجراحة إزالة الأجزاء التالفة من الجهاز الهضمي وإعادة ربط الأقسام السليمة. قد تكون هناك حاجة لإجراءات أخرى لإصلاح الأنسجة التالفة ، وإدارة الأنسجة الندبية ، أو علاج الالتهابات العميقة.


مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

مرض كرون و التهاب القولون التقرحي (UC) هما نوعان من IBD. لديهم العديد من الخصائص نفسها ،


لديهم الخصائص التالية المشتركة:

العلامات والأعراض الأولى لكل من داء كرون والتهاب القولون التقرحي متشابهة جدا. يمكن أن تشمل هذه الأعراض الإسهال وآلام البطن والتشنج ، ونزيف المستقيم، فقدان الوزن، والتعب.

يحدث مرض التهاب القولون التقرحي و كرون أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من أي نوع من أنواع داء الأمعاء الالتهابي (IBD).

بشكل عام ، يميل مرض التهاب الأمعاء إلى التأثير على الرجال والنساء بالتساوي ، ولكن هذا يمكن أن يختلف باختلاف العمر.

على الرغم من عقود من البحث، لا يزال العلماء لا يعرفون ما الذي يسبب أي من الأمراض، في كلتا الحالتين، فإن وجود نظام مناعي مفرط النشاط هو أحد الأسباب المحتملة ، ولكن هناك عوامل أخرى قد تلعب دوراً.


إليكم كيف يختلفون:

يؤثر UC فقط على القولون حيث يمكن أن يؤثر داء كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي ، من الفم إلى الشرج

يؤثر UC فقط على الطبقة الخارجية من بطانة القولون، الغشاء المخاطي و يمكن أن يؤثر داء كرون على جميع طبقات أنسجة الأمعاء لديك من السطحية إلى العميقة.


الدواء لمرض كرون.

تتوفر عدة أنواع من الأدوية لعلاج كرون. تشمل علاجات الخط الأول العقاقير المضادة للالتهابات. وتشمل الخيارات الأكثر تقدمًا البيولوجيا ، التي تستخدم جهاز المناعة في الجسم لعلاج المرض.

تعتمد الأدوية التي تحتاجها والتي يمكن أن يجمعها طبيبك على الأعراض ، وتاريخ المرض ، وشدة حالتك ، وكيف تستجيب للعلاج.


الأدوية المضادة للالتهابات.

النوعان الرئيسيان للأدوية المضادة للالتهابات التي يستخدمها الأطباء لعلاج داء كرون هي 5-aminoalicylates عن طريق الفم و corticosteroids.

غالباً ما تكون العقاقير المضادة للالتهاب هي الأدوية الأولى التي يتناولها الأشخاص لعلاج داء كرون، عادة ما يأخذ الناس هذه العقاقير عندما يكون لديهم أعراض خفيفة مع نوبات المرض غير المنتظمة.

مناعة

يسبب الجهاز المناعي المفرط الالتهاب الذي يؤدي إلى أعراض مرض كرون. قد يقلل مناعة الاستجابة الالتهابية ويحد من رد فعل جهاز المناعة.

مضادات حيوية

يعتقد بعض الأطباء أن المضادات الحيوية قد تساعد في الحد من بعض أعراض كرون وبعض من المحفزات المحتملة لذلك.

على سبيل المثال ، يمكن للمضادات الحيوية أن تقلل من الصرف وتشفى النواسير، والوصلات غير الطبيعية بين الأنسجة، والتي تسببها أعراض كرون.

يمكن للمضادات الحيوية أيضاً أن تقضي على أي بكتيريا غريبة موجودة في أمعائك يمكن أن تسهم في الالتهاب والعدوى.

العلاجات البيولوجية

إذا كنت تعاني من داء كرون الشديد ، فقد يحاول الطبيب عددًا من العلاجات البيولوجية لعلاج الالتهاب والمضاعفات التي يمكن أن تحدث من هذا المرض. يمكن للعلاجات البيولوجية أن تمنع بروتينات معينة قد تسبب التهابًا.


تشخيص مرض كرون.


لا توجد نتيجة اختبار واحدة يمكن أن تسمح للطبيب بتشخيص مرض كرون، سيبدأ طبيبك من خلال القضاء على أي أسباب أخرى محتملة للأعراض.


قد يستخدم طبيبك عدة أنواع من الاختبارات لإجراء التشخيص:

يمكن أن تساعد اختبارات الدم طبيبك في البحث عن مؤشرات معينة من المشاكل المحتملة ، مثل فقر الدم والالتهاب.

يمكن اختبار البراز أن يساعد الطبيب على اكتشاف الدم في البراز.

قد يطلب الطبيب إجراء منظار للحصول على صورة أفضل للجزء الداخلي من الجهاز الهضمي العلوي.

قد يقوم طبيبك بإجراء منظار علي القولون لفحص الأمعاء الغليظة.


ما هي اختلافات مرض كرون؟


هناك ستة اختلافات شائعة لمرض كرون بناءً على موقعه وتشمل ما يلي:

يؤثر داء كرون المعدني المعدي بشكل رئيسي على المعدة والاثني عشر.

يحدث التهاب الجيويونيل في الجزء الثاني من أمعائك ، ويُسمى الصائم. كما هو الحال مع كرون.

التهاب في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة . حول 30% من الأشخاص المصابين بداء كرون يتأثرون في هذا المكان.

التهاب القولون العصبي.

حول 20% من المصابين بداء كرون يعانون من التهاب القولون كرون ، والذي يؤثر على القولون فقط. يؤثر كل من التهاب القولون التقرحي والتهاب القولون كرون على القولون فقط ، ولكن التهاب القولون في كرون يمكن أن يؤثر على الطبقات الأعمق من بطانة الأمعاء مقارنةً بالتهاب القولون التقرحي.

مرض حول الشرج يؤثر على نحو 30% من الناس مع كرون. غالبًا ما يشتمل هذا التباين على نواسير أو روابط غير طبيعية بين الأنسجة والالتهابات العميقة في الأنسجة ، بالإضافة إلى تقرحات و قرح على الجلد الخارجي حول الشرج.



مصادر:

كوزنيززي (2012). العوامل التي تؤثر على النتائج في مرض كرون على مدى 15 عاما.

مرض كرون.

علم الأوبئة (2015).

الحقائق حول مرض التهاب الأمعاء. (2014).

لو.ري.جي (2016)

مايو كلينيك (2018).

الضمان الاجتماعي (2015).

أنواع مرض كرون والأعراض المرتبطة به.

ما هو كرون والتهاب القولون؟

ما هو داء كرون؟


#Crohn

#مرض_كرون

#النظام_الغذائي

#الأدوية_المضادة_للالتهابات

#الأمعاء_الدقيقة.

#التهاب_القولون

0 تعليق

©2021 صحيفة كيه ام دبليو الالكترونية.